Begini Cara Perawatan untuk Hidrosefalus pada Bayi Bawaan

Begini Cara Perawatan untuk Hidrosefalus pada Bayi Bawaan

Hidrosefalus pada bayi adalah suatu kondisi di mana terlalu banyak cairan menumpuk di otak. Nama tersebut berasal dari kombinasi dari kata Yunani yang berarti “air” dan “kepala.” “Bawaan” berarti seseorang yang lahir dengan itu.

Cairan yang menumpuk bukanlah air. Itu adalah cairan serebrospinal. Ini bersirkulasi melalui otak, membawa nutrisi penting dan membuang produk limbah dari jaringan. Biasanya, itu diserap ke dalam aliran darah.

Hidrosefalus, ada ketidakseimbangan antara seberapa cepat cairan dibuat dan seberapa cepat cairan itu diserap. Hasilnya adalah itu menumpuk. Ini bisa menyebabkan kepala membesar dan meningkatkan tekanan di sekitar otak.

Ada perawatan untuk membantu, tergantung pada penyebab yang mendasarinya.

Alasan umum hidrosefalus bawaan meliputi:

  • Stenosis saluran air, sejenis penyumbatan. Lintasan antara dua ventrikel di otak sempit atau tersumbat, dan cairan tidak dapat bersirkulasi. Jalannya mungkin terputus karena infeksi, tumor, atau perdarahan.
  • Cacat tabung saraf. Di antaranya adalah spina bifida, di mana bayi lahir dengan sebagian sumsum tulang belakang terbuka. Dalam beberapa kasus, aliran CSF keluar dari tengkorak mungkin terhalang.
  • Kista arachnoid, sejenis pertumbuhan di otak yang dapat menghalangi aliran cairan.
  • Dandy-Walker syndrome, suatu kondisi di mana bagian otak tidak berkembang sebagaimana mestinya. Di antara masalah lainnya, salah satu ventrikel otak membesar karena jalur keluar sangat sempit atau tertutup.
  • Malformasi Chiari, kondisi yang memengaruhi tempat otak dan sumsum tulang belakang bergabung. Bagian bawah otak mendorong ke bawah ke dalam tulang belakang, menyebabkan penyumbatan.

Cairan serebrospinal adalah cairan yang bersirkulasi melalui otak. Ventrikel (bilik) di dalam otak membuat cairan. Biasanya, cairan keluar dari otak melalui ventrikel dan masuk ke tulang belakang. Tubuh kemudian menyerap cairan tersebut. Jika cairan serebrospinal  kembali ke otak, masalahnya disebut hidrosefalus. Penumpukan tersebut menyebabkan ventrikel membengkak dan memberi tekanan pada bagian lain di otak. Kepala bisa membengkak saat cairan dan tekanan terbentuk. Tekanan tersebut dapat merusak jaringan otak. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan menguras cairan dan melindungi otak. Perawatan umum dijelaskan di lembar ini. Bayi tersebut tinggal di unit perawatan intensif neonatal (NICU) selama perawatan.

Mengobati hidrosefalus pada bayi 

Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat untuk memperlambat aliran serebrospinal sementara, sampai penyumbatan hilang. Jika ini berhasil, bayi Anda mungkin tidak memerlukan perawatan lain. Jika bayi Anda membutuhkan perawatan lebih lanjut, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin melakukan salah satu prosedur yang dijelaskan di bawah ini.

Prosedur untuk mengeluarkan cairan

Berikut ini adalah prosedur yang memungkinkan:

  • Ketukan tulang belakang dapat dilakukan jika bukaan antara ventrikel bayi dan sumsum tulang belakang tersumbat sebagian. Penyumbatan sering kali disebabkan oleh perdarahan intraventrikular. Dokter juga dapat melakukan spinal tap jika tubuh bayi mengeluarkan terlalu banyak serebrospinal. Dokter Anda memasukkan jarum kecil ke punggung bayi Anda, ke dalam ruang berisi cairan yang mengelilingi sumsum tulang belakang. Beberapa serebrospinal ditarik keluar dengan jarum ini. Hal ini dapat mengurangi sebagian tekanan pada ventrikel, sehingga sisa cairan dapat mengalir.
  • Keran ventrikel dapat dilakukan jika bukaan antara ventrikel dan sumsum tulang belakang benar-benar tersumbat. Penyedia layanan kesehatan menempatkan perangkat yang mirip dengan sumbat karet ke tengkorak bayi Anda. Ini memungkinkan akses ke ventrikel. Penyedia layanan kesehatan kemudian dapat mengeluarkan cairan dari ventrikel dengan jarum. Ini dapat dilakukan sebagai solusi sementara sambil menunggu penyumbatan hilang.
  • Ventricular peritoneal (VP) shunt adalah tabung yang ditempatkan penyedia layanan kesehatan Anda di dalam otak bayi Anda. Tabung terhubung ke kateter (tabung tipis dan fleksibel) yang disalurkan melalui tubuh ke perut. Saluran pintas menarik cairan dari otak. Cairan kemudian mengalir melalui kateter dan mengalir ke perut, lalu diserap oleh tubuh. Shunt dan kateter ditutup di bawah kulit. Mereka tidak bisa dilihat dari luar. Mereka bersifat permanen, tetapi perlu diganti saat bayi tumbuh.

Ventrikulostomi ketiga endoskopi

Ventrikulostomi ketiga endoskopi adalah prosedur pembedahan yang dapat dilakukan pada beberapa orang. Dalam prosedurnya, dokter bedah Anda menggunakan kamera video kecil untuk melihat langsung ke dalam otak. Dokter bedah Anda membuat lubang di bagian bawah salah satu ventrikel atau di antara ventrikel untuk memungkinkan cairan serebrospinal mengalir keluar dari otak.

Komplikasi pembedahan

Kedua prosedur pembedahan tersebut dapat mengakibatkan komplikasi. Sistem shunt dapat menghentikan pengurasan cairan serebrospinal atau mengatur drainase dengan buruk karena kerusakan mekanis, penyumbatan, atau infeksi. Komplikasi ventrikulostomi termasuk perdarahan dan infeksi.

Setiap kegagalan membutuhkan perhatian segera, revisi bedah atau intervensi lainnya. Tanda dan gejala masalah mungkin termasuk:

  • Demam
  • Sifat lekas marah
  • Kantuk
  • Mual atau muntah
  • Sakit kepala
  • Masalah penglihatan
  • Kemerahan, nyeri atau nyeri pada kulit di sepanjang jalur selang shunt
  • Sakit perut saat katup shunt ada di perut
  • Kambuhnya gejala awal hidrosefalus

Perawatan lainnya

Beberapa orang dengan hidrosefalus pada bayi, mungkin memerlukan perawatan tambahan, tergantung pada tingkat keparahan komplikasi hidrosefalus jangka panjang.

Tim perawatan bayi mungkin termasuk:

  • Dokter anak atau ahli fisioterapi, yang mengawasi rencana perawatan dan perawatan medis
  • Ahli saraf anak, yang mengkhususkan diri dalam diagnosis dan pengobatan gangguan saraf pada anak-anak
  • Terapis okupasi, yang berspesialisasi dalam terapi untuk mengembangkan keterampilan sehari-hari
  • Terapis perkembangan, yang berspesialisasi dalam terapi untuk membantu anak Anda mengembangkan perilaku yang sesuai dengan usia, keterampilan sosial, dan keterampilan interpersonal
  • Penyedia kesehatan mental, seperti psikolog atau psikiater
  • Pekerja sosial, yang membantu keluarga dalam mengakses layanan dan merencanakan transisi dalam perawatan
  • Guru pendidikan khusus, yang menangani ketidakmampuan belajar, menentukan kebutuhan pendidikan dan mengidentifikasi sumber pendidikan yang sesuai.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *